病情描述:脑疝是什么意思症状是什么
主任医师 上海市第六人民医院
脑疝是颅内压增高导致脑组织移位嵌入颅腔间隙的急症,典型症状为剧烈头痛、呕吐、意识障碍及瞳孔异常,需紧急处理。
一、小脑幕切迹疝:多因颞叶海马回疝入,表现为患侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,肢体肌力下降。
二、枕骨大孔疝:小脑扁桃体疝入枕骨大孔,突发呼吸骤停,意识障碍进展快,无瞳孔变化。
三、大脑镰下疝:扣带回疝入对侧,出现下肢轻瘫、排尿障碍,无瞳孔改变。
四、特殊人群提示:婴幼儿因囟门未闭,颅内压增高进展隐匿;老年人症状不典型,需警惕慢性基础病(如高血压)诱发。
处理原则:立即降颅压(甘露醇等),保持呼吸道通畅,避免剧烈搬动,尽快手术减压。