病情描述:乙肝病毒感染是怎么回事
副主任医师 北京协和医院
乙肝病毒感染是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏感染,主要通过血液、母婴和性接触传播,全球约2.9亿人携带HBV,其中慢性感染者易发展为肝硬化或肝癌。
慢性HBV感染:多数成年人感染后可自发清除病毒,但儿童感染者(尤其是婴幼儿)90%以上转为慢性,需定期监测肝功能及病毒载量。
急性HBV感染:多为隐性感染,少数出现乏力、黄疸等症状,病程2-12周,多数成人可自愈,无需抗病毒治疗。
乙肝病毒携带状态:病毒阳性但肝功能正常,肝组织无明显炎症,每年约5%-10%携带者可能发展为肝炎,需每6个月复查HBV DNA及肝功能。
特殊人群注意事项:孕妇若为HBsAg阳性,新生儿出生后24小时内需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗,可有效阻断母婴传播;老年患者需警惕药物性肝损伤风险,避免自行用药。
治疗原则:慢性肝炎患者根据病毒复制情况及肝功能状态,由医生决定是否启动抗病毒治疗,优先非药物干预,避免低龄儿童滥用保肝药。