肝病需要做哪些化验检查？

肝病化验检查主要包括肝功能（反映肝脏代谢、合成、解毒功能）、病毒标志物（排查乙肝、丙肝等）、肿瘤标志物（肝癌筛查）及凝血功能（评估肝脏储备能力）。

一、肝功能检查

包含ALT、AST（肝细胞损伤指标）、胆红素（反映胆汁排泄）、白蛋白（肝脏合成功能）等，可辅助判断肝细胞损伤程度与肝功能状态。

二、病毒标志物检测

乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）排查乙肝病毒感染；丙肝抗体（抗-HCV）联合RNA检测明确丙肝感染，对病毒性肝炎诊断至关重要。

三、肿瘤标志物筛查

甲胎蛋白（AFP）及异常凝血酶原（PIVKA-II）用于肝癌筛查，尤其适合慢性肝病患者定期监测，可早期发现肝占位性病变。

四、凝血功能检查

包括凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）等，反映肝脏合成凝血因子能力，对评估肝硬化患者出血风险有重要意义。

特殊人群注意：孕妇需避免某些有创检查；老年患者应结合肾功能调整检查频率；合并糖尿病、高血压者需提前告知医生，确保检查安全。