乙肝有哪些并发症

乙肝常见并发症包括肝硬化、肝癌、肝炎活动期、肝衰竭及肝性脑病。

一、肝硬化

乙肝病毒持续复制引发慢性炎症，长期可导致肝纤维化进展为肝硬化，患者可能出现腹水、食管静脉曲张等症状，需定期监测肝功能及肝脏形态学变化。

二、肝癌

慢性乙肝是原发性肝癌的重要诱因，乙肝病毒整合入肝细胞基因组，增加癌变风险，建议乙肝患者每6个月进行甲胎蛋白和超声筛查。

三、肝炎活动期

免疫清除期或免疫耐受期打破时，病毒复制活跃，转氨酶升高，可能出现乏力、黄疸等症状，需及时抗病毒治疗。

四、肝衰竭

严重肝细胞坏死导致肝功能衰竭，可表现为凝血功能障碍、肝性脑病等，死亡率较高，需紧急医疗干预。

五、肝性脑病

肝硬化失代偿期血氨升高，影响中枢神经系统，出现意识障碍、行为异常，需限制蛋白质摄入并监测血氨水平。

特殊人群建议：老年患者并发症风险更高，需更密切监测；孕妇需加强肝功能和病毒载量管理，降低母婴传播风险；合并糖尿病、高血压者需综合控制基础疾病，减少并发症叠加风险。