病情描述:肝功能检查的指标有哪些
主任医师 中山大学附属第三医院
肝功能检查主要包括四类指标:反映肝细胞损伤的ALT、AST;反映胆红素代谢的总胆红素、直接/间接胆红素;反映肝脏合成功能的白蛋白、球蛋白、凝血功能;以及反映胆汁淤积的ALP、GGT。
肝细胞损伤指标:ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)升高提示肝细胞受损,常见于肝炎、脂肪肝等;AST/ALT比值>1可能提示慢性肝病。
胆红素代谢指标:总胆红素、直接/间接胆红素异常升高可能提示胆道梗阻或溶血性疾病,新生儿生理性黄疸需关注胆红素水平。
肝脏合成功能指标:白蛋白降低反映肝脏合成能力下降,球蛋白升高提示慢性炎症;凝血酶原时间延长需警惕肝功能严重受损。
胆汁淤积指标:ALP(碱性磷酸酶)和GGT(γ-谷氨酰转肽酶)升高提示胆汁排泄障碍,常见于胆囊炎、酒精性肝病等。
特殊人群注意:孕妇、老年人、长期饮酒者需定期监测;儿童转氨酶生理性波动较大,需结合临床综合判断;服药者需避免肝毒性药物叠加使用。