病情描述:肝炎的情况是怎么引起的
主任医师 中山大学附属第三医院
肝炎由多种原因引起,包括病毒感染(如甲肝、乙肝病毒)、酒精滥用、药物/毒物损伤、自身免疫反应及代谢异常等。
病毒性肝炎:甲肝病毒(HAV)通过粪-口传播,乙肝病毒(HBV)主要经血液、母婴或性接触传播,丙肝病毒(HCV)多通过血液传播,丁肝病毒(HDV)需与HBV共感染,戊肝病毒(HEV)类似甲肝传播途径。
酒精性肝炎:长期大量饮酒(男性每日酒精摄入>40克,女性>20克,持续5年以上)导致肝细胞损伤,表现为转氨酶升高、肝纤维化。
药物/毒物诱导性肝炎:长期使用对乙酰氨基酚过量、某些抗生素(如异烟肼)、抗结核药或接触四氯化碳等毒物可引发肝细胞坏死。
自身免疫性肝炎:女性多见(男女比例1:4),自身抗体攻击肝细胞,病程隐匿,需长期免疫抑制治疗。
特殊人群注意事项:孕妇感染HBV需母婴阻断;老年患者用药需监测肝肾功能;儿童避免接触肝毒性药物,建议及时接种甲肝、乙肝疫苗。