病情描述:慢性乙型病毒肝炎是由什么引起的?
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,主要通过血液、母婴和性接触传播。
乙型肝炎病毒传播途径主要有三:一是血液传播,如共用未经消毒的医疗器械、纹身穿刺工具等;二是母婴传播,感染HBV的母亲在分娩时可能将病毒传给新生儿;三是性接触传播,与感染者发生无保护性行为会增加感染风险。
特殊人群感染风险需关注:婴幼儿因免疫系统尚未成熟,感染后易发展为慢性携带状态;免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂者)感染后更易慢性化;有慢性肝病家族史者需定期筛查。
预防措施包括:新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白;避免共用牙刷、剃须刀等个人用品;性生活时使用安全套;避免不必要的血液暴露,如需输血应选择正规医疗机构。
治疗需遵循个体化原则:慢性乙肝病毒携带者若肝功能正常、无明显肝损伤,通常无需药物治疗,定期复查即可;若出现肝功能异常或肝纤维化,需在医生指导下使用抗病毒药物控制病毒复制,延缓疾病进展。