病情描述:慢性过敏性紫癜(血小板正常)过敏性紫癜
副主任医师 中山大学附属第三医院
慢性过敏性紫癜(血小板正常)是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,病程通常持续数周~数月,部分患者可反复发作。
临床表现:典型症状为双下肢对称性紫癜,可伴关节痛、腹痛或蛋白尿,血小板计数正常是其重要特征。
病因与诱因:可能与感染(如链球菌感染)、食物或药物过敏、疫苗接种等因素相关,免疫复合物沉积于血管壁引发炎症反应。
诊断要点:需结合临床表现、血常规(血小板正常)、凝血功能及皮肤活检等检查,排除血小板减少性紫癜等疾病。
治疗原则:以支持治疗为主,急性期需卧床休息,避免接触可疑过敏原;关节痛或腹痛时可短期使用非甾体抗炎药;严重肾脏受累时需在医生指导下使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切监测肾功能变化,避免剧烈运动;孕妇患者应在专科医生指导下用药,哺乳期女性需暂停哺乳;老年患者需关注基础疾病对治疗的影响。