病情描述:感染性肝炎有哪些
副主任医师 北京协和医院
感染性肝炎主要分为病毒性肝炎(如甲型、乙型、丙型等)、细菌感染性肝炎(如伤寒、败血症等继发)、寄生虫感染性肝炎(如阿米巴肝脓肿等)及其他病原体感染性肝炎(如EB病毒、巨细胞病毒等)。
1.甲型病毒性肝炎:通过粪-口途径传播,多见于儿童及青少年,潜伏期15~45天,发病后多数可自愈,无慢性化风险。
2.乙型病毒性肝炎:主要经血液、母婴及性传播,成人感染后约90%可自愈,慢性化率5%~10%,需长期监测肝功能。
3.丙型病毒性肝炎:多为输血或血制品传播,成人感染后慢性化率超80%,可进展为肝硬化或肝癌,需抗病毒治疗。
4.细菌及寄生虫感染性肝炎:伤寒、败血症等细菌感染可引发肝脓肿,阿米巴原虫感染多见于热带地区,需针对性抗感染治疗。
特殊人群注意:孕妇感染病毒性肝炎需警惕早产、死胎风险,应尽早接种乙肝免疫球蛋白;老年人及免疫功能低下者感染后易进展为重症肝炎,需加强监测。