病情描述:骨关节炎吃什么药好
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨关节炎用药需根据疼痛程度、关节功能及个体情况选择,以非甾体抗炎药、镇痛药、关节腔注射药物及慢作用药物为主,优先非药物干预。
一、非甾体抗炎药(NSAIDs):适用于轻中度疼痛,如布洛芬、塞来昔布等,可缓解炎症与疼痛,但长期使用需注意胃肠道及心血管风险,老年人、高血压患者慎用。
二、镇痛药:对乙酰氨基酚(扑热息痛)适用于轻中度疼痛,胃肠道刺激小,肝肾功能不全者需调整剂量,避免过量。
三、关节腔注射药物:玻璃酸钠、糖皮质激素(如曲安奈德)可短期缓解症状,适用于疼痛明显、活动受限者,需由医生操作,避免反复注射。
四、慢作用药物:氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,可能延缓关节退变,起效较慢,需长期服用,对软骨修复有一定辅助作用,糖尿病患者慎用。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、儿童禁用NSAIDs;老年人需定期监测肝肾功能;合并胃肠道疾病者优先选择选择性COX-2抑制剂(如塞来昔布),并联用胃黏膜保护剂。