肝病该做什么检查

肝病检查应根据病史、症状及风险因素选择，核心项目包括肝功能（ALT、AST等）、病毒标志物（乙肝/丙肝抗体）、影像学（腹部超声）及甲胎蛋白。

肝功能检查

反映肝脏代谢、合成及损伤情况，ALT、AST升高提示肝细胞损伤，胆红素、白蛋白异常反映肝功能减退，需每3~6个月复查一次，长期服药者应增加频次。

病毒学检测

乙肝需检测乙肝五项、HBV DNA定量，丙肝需查抗-HCV及HCV RNA，明确病毒类型及复制情况，有助于抗病毒治疗决策，高危人群（如静脉吸毒者）建议每年筛查。

影像学检查

腹部超声筛查肝硬化、占位性病变，增强CT/MRI可进一步评估病变性质，有肝区不适或高危病史者每6~12个月检查一次，孕妇建议优先超声检查。

肿瘤标志物与特殊人群

甲胎蛋白联合超声用于肝癌高危人群筛查（如乙肝/丙肝患者、肝硬化者），每3~6个月检测一次；儿童肝病需注意遗传代谢性肝病筛查，孕妇需警惕妊娠急性脂肪肝。