病情描述:查肝病一般做什么检查
副主任医师 北京协和医院
查肝病一般做肝功能检查(ALT、AST、胆红素等)、病毒学检测(乙肝五项、丙肝抗体)、影像学检查(超声、CT)、肝纤维化指标、肝穿刺活检等。
肝功能检查:通过检测血清中ALT、AST等酶类及胆红素、白蛋白等指标,评估肝脏合成、代谢及损伤情况,异常提示肝细胞受损或功能异常。
病毒学检测:乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)排查乙肝病毒感染,丙肝抗体结合RNA检测确诊丙肝,是病毒性肝炎诊断关键。
影像学检查:腹部超声是首选,可筛查肝内占位、脂肪肝、肝硬化等;CT/MRI对疑难病变(如肝内胆管结石、肿瘤)进一步定位。
特殊人群提示:孕妇需避免辐射性检查;老年人需关注肾功能对造影剂排泄的影响;有肝病家族史者建议增加病毒筛查频率。
肝纤维化/活检:血清透明质酸等指标辅助判断纤维化程度,肝穿刺活检是诊断金标准,适用于不明原因肝损伤或需明确分期者。