药物肝损伤的典型表现是什么

药物肝损伤典型表现为乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼白发黄）、尿色加深，部分患者伴肝区不适，症状常在用药后1~4周出现。

急性药物性肝损伤：起病急，ALT/AST显著升高（常＞3倍正常值上限），可伴发热、皮疹，严重者迅速进展为肝衰竭，需紧急停药并监测肝功能。

慢性药物性肝损伤：病程＞6个月，表现隐匿，ALT/AST轻度升高或正常，可进展为肝纤维化、肝硬化，尤其长期服用抗结核药、免疫抑制剂者需定期筛查。

特殊人群表现差异：儿童对药物代谢酶敏感性高，用药后转氨酶升高更显著；老年患者症状不典型，易被基础疾病掩盖，需加强肝功能监测；孕妇因激素变化，肝损伤后出血风险增加，需严格遵医嘱用药。

预警信号：用药期间出现不明原因乏力、恶心、黄疸或尿色异常，应立即停药并就医。肝功能异常者需避免饮酒，减少肝负担，优先选择非药物干预措施（如调整生活方式）。