如何治疗妊娠期肝炎

妊娠期肝炎治疗需分类型处理：病毒性肝炎以抗病毒（如替诺福韦）为主，非病毒性需对症保肝，重症需终止妊娠。

1.病毒性肝炎（如乙肝/丙肝）：优先选择妊娠中晚期（24~32周）使用替诺福韦等抗病毒药物，降低母婴传播风险。产后新生儿需注射免疫球蛋白+乙肝疫苗。

2.妊娠期急性脂肪肝（AFLP）：需立即住院，通过输注葡萄糖、维生素K纠正凝血，必要时终止妊娠。避免使用肝毒性药物。

3.妊娠期胆汁淤积症（ICP）：以熊去氧胆酸治疗为主，监测胆汁酸水平。瘙痒严重时可短期使用抗组胺药，胎儿监护至分娩。

4.非特异性肝损伤：优先调整生活方式（低脂、高蛋白饮食），避免肝毒性药物。必要时使用水飞蓟素等保肝药，定期复查肝功能。

特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）需加强肝功能监测；有慢性肝病病史者，孕前需评估肝脏储备功能，孕期每4~6周复查一次。