病情描述:乙肝是怎么检查的
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝检查主要包括肝功能、乙肝五项、病毒DNA定量、肝脏超声及肝穿刺活检,不同检查对应不同临床需求。
一、肝功能检查
通过检测转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏炎症程度,异常时提示肝细胞损伤,需结合其他指标综合判断。
二、乙肝五项
1.表面抗原:判断是否感染乙肝病毒;
2.表面抗体:反映免疫力水平,阳性表示有保护力;
3.e抗原/抗体:评估病毒复制活跃度;
4.核心抗体:提示既往或现症感染。
三、病毒DNA定量
精准检测病毒载量,指导抗病毒治疗,数值越高传染性越强,需定期监测。
四、肝脏超声
观察肝脏形态、回声等,筛查肝硬化、肝纤维化等病变,辅助评估病情进展。
五、特殊人群提示
孕妇需在孕期24~28周复查乙肝五项及病毒DNA,必要时母婴阻断;老年人、糖尿病患者等需加强肝功能监测,避免因基础疾病加重肝损伤风险。