病情描述:老年人骨质疏松症如何治疗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
老年人骨质疏松症治疗需结合基础干预与药物,以预防骨折、改善骨密度为核心。干预周期通常需长期坚持,建议每年评估骨密度及骨折风险。
基础治疗:补充钙剂(每日1000-1200mg)和维生素D(800-1000IU),促进钙吸收与骨骼矿化。避免吸烟酗酒,减少跌倒风险,必要时使用助行器或防滑鞋。
抗骨松药物:双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)、降钙素类、甲状旁腺激素类似物等,需根据骨密度、骨折史及合并症选择。优先非药物干预,药物使用需经医生评估。
康复训练:每日30分钟负重运动(如快走、太极拳)及抗阻训练(如哑铃操),配合平衡训练降低跌倒概率。运动强度需循序渐进,避免剧烈动作。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重骨流失;肾功能不全者慎用双膦酸盐,需定期监测肾功能;长期卧床者应每2小时翻身,预防压疮及深静脉血栓。