腰椎间盘突出需做什么检查

腰椎间盘突出需做的检查包括体格检查、影像学检查及实验室检查。其中，体格检查可初步判断神经受压情况，影像学检查是确诊关键，实验室检查用于排除感染等其他疾病。

体格检查：通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验等评估神经受压程度，结合肌力、感觉检查判断受累节段。

影像学检查：MRI是首选，可清晰显示椎间盘突出位置、大小及神经受压情况；CT辅助判断钙化、椎管狭窄等骨性结构变化；必要时需结合X线片排除骨折、肿瘤等。

实验室检查：血常规、血沉、C反应蛋白等用于鉴别感染性病变，类风湿因子等排查自身免疫性疾病。

特殊人群注意事项：孕妇需避免MRI增强扫描，可选择超声或低剂量CT；老年人合并骨质疏松时，需关注椎体压缩性骨折与椎间盘突出的鉴别。

检查时机建议：急性发作期优先完成影像学检查，慢性期结合体格检查与MRI评估病情进展。