腰疼发热怎么回事？

腰疼发热可能由感染性疾病（如肾盂肾炎、腰椎骨髓炎）、炎症性疾病（如强直性脊柱炎急性发作）或肿瘤性疾病（如椎体转移瘤）引起。需结合病史、体格检查及实验室检查明确病因，及时就医。

一、感染性疾病

1.泌尿系统感染：如肾盂肾炎，常伴尿频尿急尿痛，腰痛多为单侧，发热多为高热。

2.脊柱感染：如腰椎骨髓炎，局部疼痛剧烈，可伴寒战高热，需抗生素治疗。

二、炎症性疾病

1.强直性脊柱炎：青年男性多见，腰痛晨僵明显，发热多为低热，需长期抗炎治疗。

三、肿瘤性疾病

1.椎体转移瘤：中老年患者多见，疼痛夜间加重，伴体重下降，需进一步影像学检查。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：应警惕脊柱结核，避免延误治疗影响发育，需尽早规范抗结核。

2.孕妇：需排查肾盂肾炎，避免使用肾毒性药物，优先非药物干预。

3.老年人：需警惕肿瘤及感染，建议尽快完善检查明确诊断。