病情描述:抢救脊柱骨折的伤员时应注意什么
主任医师 中日友好医院
抢救脊柱骨折伤员时,需立即保持脊柱制动,避免移动造成二次损伤,同时尽快联系专业医疗救援,在转运过程中持续监测生命体征。
保持脊柱中立位:伤员需平卧,严禁随意搬动,若必须移动,需多人协作保持脊柱轴线稳定,避免扭曲或弯曲。
初步评估与固定:检查有无意识障碍、呼吸异常,若怀疑骨折,立即用硬质担架或木板固定脊柱,头部两侧用沙袋或衣物垫稳,防止晃动。
避免不当操作:切勿强行拉拽肢体、弯曲躯干,若伤员有开放性伤口,需在止血后再固定,避免加重损伤。
转运与后续处理:尽快送往具备脊柱创伤救治能力的医疗机构,途中密切观察呼吸、面色,若出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。
特殊人群注意:儿童因骨骼柔韧性高,骨折后更易并发脊髓损伤,需特别注意固定时的力度和范围;老年人常合并骨质疏松,轻微外力即可致骨折,抢救时需更轻柔,避免加重椎体压缩。