重症肝炎可以输注血浆吗

重症肝炎患者在凝血功能障碍显著或严重低蛋白血症时可输注血浆，以补充凝血因子及白蛋白，改善病情。

1.凝血功能障碍时：

当凝血酶原时间延长、INR＞1.5且伴出血风险时，输注新鲜冰冻血浆（FFP）可补充Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子，降低出血风险。

2.严重低蛋白血症时：

血浆白蛋白＜25g/L且伴水肿或腹水时，输注血浆可提高胶体渗透压，缓解组织水肿，但需与利尿剂联用。

3.特殊人群注意：

• 老年患者需监测心功能，避免过量输注加重循环负荷；

• 合并高血压者需控制输注速度，防止血压波动；

• 儿童患者需根据体重调整剂量，避免血容量过载。

4.治疗辅助价值：

血浆输注需配合病因治疗（如抗病毒、保肝等），单纯输血无法替代对因治疗。输注过程中需密切观察不良反应，如过敏反应或发热。