病情描述:慢性骨髓炎的典型症状
副主任医师 北京大学第一医院
慢性骨髓炎典型症状包括局部持续疼痛、皮肤红肿、窦道流脓(多伴恶臭),病程超3个月,可伴发热、乏力等全身症状。
局部症状:疼痛多为持续性钝痛,活动后加重;皮肤可见红肿热痛,部分区域因炎症浸润形成硬肿块;窦道是特征性表现,反复流脓,脓液中可能含死骨碎片。
全身症状:慢性期可出现低热(37.5~38℃),长期感染致食欲下降、体重减轻、贫血等营养不良表现,儿童患者可能因骨骼破坏影响生长发育。
特殊人群注意:儿童因骨骼血供丰富,感染扩散快,需警惕病理性骨折;老年人因免疫力低下,感染易迁延,愈合能力差;糖尿病患者感染后难愈合,需严格控糖。
治疗原则:以手术清创为主,结合抗生素(如头孢类、万古霉素等),需足量足疗程使用;非手术治疗包括制动、物理治疗,适用于轻症或术后辅助。