病情描述:急性肝衰竭该怎么办
主任医师 中山大学附属第三医院
急性肝衰竭需立即就医,黄金救治时间为发病至2周内,核心措施包括病因控制、支持治疗及必要时人工肝或肝移植。
明确并去除诱因,如停用肝毒性药物、控制感染、戒酒等。对乙型肝炎相关肝衰竭,需早期抗病毒治疗。
维持电解质平衡,纠正低血糖、凝血功能障碍。必要时使用血管活性药物维持循环稳定,避免低氧血症。
采用血浆置换或胆红素吸附等技术,短期内清除毒素、改善内环境。需结合患者凝血功能选择治疗时机。
儿童患者需严格控制液体入量,避免过量输液导致脑水肿;老年患者应加强心肾功能监测,调整药物剂量。
终末期肝衰竭患者需尽快评估肝移植适配性,术前预防感染及并发症,术后需长期免疫抑制治疗。