病情描述:骨质疏松如何早期发现
副主任医师 复旦大学附属中山医院
骨质疏松早期发现可通过骨密度检测(DXA),建议女性65岁后、男性70岁后,或有脆性骨折史、长期使用激素等高危人群,每年检测一次。
高危人群筛查:有脆性骨折史、长期使用糖皮质激素(如泼尼松)、亚洲女性(骨密度低风险)、男性65岁后,需提前至45岁开始筛查。
非药物干预:增加钙摄入(每日1000-1200mg),女性绝经后需额外补充维生素D(每日800-1000IU),每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。
特殊人群注意:儿童需保证充足维生素D和钙摄入,预防佝偻病;孕妇哺乳期女性每日需钙1000-1200mg;老年人跌倒风险高,需改善家居环境,防跌倒。
治疗药物:如阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素等,需经医生评估后使用,优先非药物干预,避免低龄儿童使用。