骨髓炎的分类

骨髓炎按发病机制分为急性（病程<1个月）和慢性（病程≥1个月）两类。

一、急性骨髓炎：多由血源性感染（如金黄色葡萄球菌）引发，常见于儿童长骨干骺端，起病急骤，伴高热、局部红肿剧痛，需早期抗感染治疗。

二、慢性骨髓炎：多因急性未彻底控制或开放性骨折感染迁延所致，表现为窦道流脓、死骨形成，病程长，需手术清创结合长期抗生素治疗。

三、创伤后骨髓炎：由骨折内固定物或软组织损伤继发感染，糖尿病患者风险更高，需控制血糖并评估手术必要性。

四、血源性骨髓炎：儿童多见，细菌经血循环播散至骨骼，青少年因骨骺未闭合更易发病，治疗需兼顾抗感染与骨修复。

特殊人群提示：糖尿病患者感染后愈合延迟，需严格控糖；儿童骨骼生长活跃，急性感染易致肢体畸形，需尽早干预。