病情描述:急性肝衰竭怎样医治
主任医师 中山大学附属第三医院
急性肝衰竭医治需综合评估病因,早期识别并去除诱因(如药物、毒素),同时实施支持治疗,必要时进行肝移植。
1.病因治疗:立即停用肝毒性药物,排除感染、毒素接触史,如怀疑病毒感染需针对性抗病毒治疗。
2.支持治疗:维持水电解质平衡,监测凝血功能,补充维生素K纠正凝血障碍,避免低体温(<35℃)影响凝血功能。
3.并发症管理:预防性使用肠道不吸收抗生素减少感染风险,避免高蛋白饮食诱发肝性脑病,必要时使用乳果糖导泻。
4.特殊人群:老年患者需加强感染监测,儿童需严格控制补液量防止脑水肿,孕妇需优先保障母婴安全,避免肝毒性药物暴露。
5.肝移植:符合终末期肝病模型评分≥30分或预计72小时内死亡的患者,需尽快转诊至具备移植资质的医疗中心。