儿童肱骨髁上骨折怎么处理

儿童肱骨髁上骨折处理需分情况：无移位者制动，移位者闭合复位或手术，术后早期功能锻炼。

1.无移位骨折：采用长臂石膏托固定肘关节于90°屈曲位，固定4~6周，期间观察手指血运、感觉及活动度，避免压迫。

2.轻度移位骨折：在麻醉下闭合复位，复位后复查X线确认位置，成功后同无移位骨折处理，复位失败需手术。

3.严重移位骨折：需手术治疗，采用克氏针或钢板内固定，术后2周内开始轻柔被动活动，避免过度牵拉。

4.特殊情况：年龄<3岁儿童优先考虑闭合复位，老年儿童或合并血管神经损伤者需紧急手术，术后定期复查调整固定。

5.康复期：固定期间指导握拳锻炼，拆除固定后逐步进行肘关节屈伸训练，避免剧烈活动，必要时配合理疗。