得了牙髓炎，必须做根管治疗吗

得了牙髓炎不一定必须做根管治疗，需根据炎症程度判断：若为可逆性牙髓炎，可通过间接盖髓等保留牙髓活力；不可逆性牙髓炎则需根管治疗。

可逆性牙髓炎：牙髓炎症较轻，仅血管扩张充血，经去除龋坏组织、盖髓术等治疗后，牙髓可恢复健康，无需根管治疗。

不可逆性牙髓炎：牙髓已发生不可逆坏死，疼痛剧烈且持续，需根管治疗清除感染牙髓，否则炎症扩散可能引发根尖周炎。

特殊人群注意：儿童牙髓炎若牙髓暴露，需优先考虑保存活髓；老年人因代谢较慢，炎症进展可能隐匿，需结合影像学检查判断治疗方案。

治疗后护理：根管治疗后需及时行牙冠修复，避免牙齿折裂；日常保持口腔卫生，定期复查可降低复发风险。