久咳有哪些原因

久咳（持续超过3周的咳嗽）常见原因包括呼吸道感染后气道高反应、慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流病及鼻后滴漏综合征。

呼吸道感染后气道高反应：病毒或细菌感染后，气道黏膜受损，神经末梢暴露，遇冷空气、粉尘等易引发持续性咳嗽。吸烟、空气污染会加重此反应。

慢性支气管炎：长期吸烟或长期暴露于污染环境者易患，表现为冬季加重的咳嗽，伴咳痰，肺功能检查显示气流受限。

哮喘：咳嗽变异性哮喘以干咳为主，夜间或清晨加重，运动后诱发，过敏原检测或支气管激发试验可确诊。

胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉，尤其夜间平躺时明显，常伴烧心、反酸，需胃镜或24小时食管pH监测。

鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽，患者常有鼻塞、流涕、咽部异物感，鼻内镜检查可发现黏膜充血水肿。

特殊人群注意：儿童需警惕异物吸入，避免自行使用镇咳药；老年人若伴体重下降、咯血，需排查肺癌；孕妇咳嗽可能影响胎儿，建议在医生指导下用药。