病情描述:卵巢癌症的检查项目
副主任医师 北京大学第一医院
卵巢癌检查项目包括影像学检查(超声、CT/MRI)、肿瘤标志物检测(CA125、HE4)、腹腔镜检查及病理活检,其中超声是初筛关键手段,活检是确诊金标准。
1.影像学检查:超声检查可初步发现盆腔包块及腹水,经阴道超声更清晰;CT/MRI能评估肿瘤大小、转移范围,MRI对软组织分辨率更高,尤其适用于判断盆腔外转移。
2.肿瘤标志物检测:CA125是上皮性卵巢癌主要标志物,HE4联合CA125可提高诊断准确性,浆液性癌中阳性率达80%~90%。
3.病理活检:腹腔镜探查+活检是确诊手段,可直接观察盆腔情况并获取组织样本,对交界性或恶性肿瘤的分型及分期至关重要。
4.特殊人群提示:有卵巢癌家族史者建议20~30岁起每年超声筛查;BRCA突变携带者40岁前需加强监测,必要时预防性切除。
5.随访与监测:术后患者需定期复查CA125及影像学,复发风险高者建议每3~6个月检查一次,持续2~5年。