病情描述:小孩肠梗阻是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩肠梗阻是指肠道内容物通过障碍,常见于婴幼儿,多因肠套叠、先天性肠道畸形、肠粘连等引发,表现为呕吐、腹胀、停止排便排气等,需紧急处理。
一、机械性肠梗阻
由肠腔堵塞或受压导致,如肠套叠(多见于2岁内儿童,回盲部套入回肠)、肠蛔虫团(农村儿童多见)、先天性肠狭窄/闭锁(新生儿发病)。
二、动力性肠梗阻
肠道蠕动异常,分麻痹性(腹部手术、感染致肠麻痹)和痉挛性(过敏、中毒引起肠道平滑肌痉挛),儿童少见但需警惕。
三、血运性肠梗阻
肠系膜血管栓塞或血栓形成,婴幼儿罕见,表现为剧烈腹痛、便血,需急诊手术。
四、治疗原则
1.非手术治疗:胃肠减压、补液纠正脱水/电解质紊乱,适用粘连性、动力性梗阻;
2.手术治疗:肠套叠可行空气灌肠复位,坏死肠段需切除吻合,先天性畸形需根治。
温馨提示:家长发现孩子哭闹不止、呕吐频繁、停止排便排气,尤其是伴果酱样便时,立即就医。低龄儿童避免自行喂服驱虫药,预防肠蛔虫梗阻。