病情描述:小儿十二指肠梗阻是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
小儿十二指肠梗阻是指十二指肠肠腔狭窄或阻塞,导致食物和液体通过受阻的疾病,主要表现为呕吐、腹胀、喂养困难等,需及时干预。
先天性十二指肠梗阻多因胚胎发育异常,如环形胰腺、十二指肠闭锁或狭窄,出生后数小时至数天内出现频繁呕吐,呕吐物含胆汁,需手术治疗。后天性梗阻常由十二指肠溃疡瘢痕、胰腺假性囊肿压迫或肠粘连引起,多见于年长儿,可能伴随腹痛、体重下降,需明确病因后手术或内镜治疗。
喂养管理需遵循少量多次原则,避免过饱加重梗阻;体位以半卧位为主,减少反流。呕吐严重时需禁食并静脉补液,维持水电解质平衡。手术患儿术后需密切监测胃肠功能恢复,逐步过渡饮食,低龄儿童应优先母乳喂养或特殊配方奶,避免刺激性食物。
术后护理重点关注伤口愈合与感染预防,定期复查影像学评估梗阻缓解情况。慢性梗阻患儿需长期随访,调整饮食结构与生活方式,增强营养支持。任何异常症状如呕吐加重、腹胀加剧或排便异常,需立即就医。