大肠癌需要做什么检查

大肠癌需结合筛查、诊断及随访检查明确病情。筛查建议45岁以上人群定期进行，诊断需结合内镜、影像学及病理检查，随访则需根据病情阶段制定。

一、筛查检查

45岁以上人群建议每年做1次粪便潜血试验，每5-10年做1次肠镜检查。有家族史或慢性肠道疾病者，筛查年龄提前至40岁，频率增加。

二、诊断检查

确诊需通过肠镜取活检，结合腹部CT/MRI评估肿瘤分期，必要时做PET-CT排查转移。特殊人群如孕妇，需权衡辐射风险，优先无创检查。

三、随访检查

术后前2年每3-6个月复查肠镜、肿瘤标志物；3-5年每6个月复查；5年后每年复查。晚期患者需增加影像学检查频率，特殊人群如老年人需注意检查耐受性。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需控制血糖后检查，避免感染风险；肾功能不全者慎用造影剂，改用无造影剂影像学检查；儿童罕见，若有家族史需提前至20岁前开始筛查。