食管癌切除术后的并发症有哪些

食管癌切除术后常见并发症包括肺部感染、吻合口瘘、喉返神经损伤、乳糜胸及营养不良相关并发症。

肺部感染

术后因疼痛、卧床等因素，患者排痰困难，易引发肺炎或肺不张。老年患者、长期吸烟者及合并慢性肺部疾病者风险更高，需加强呼吸训练与早期活动。

吻合口瘘

食管与胃（或肠）吻合处愈合不良，发生率约5%-10%。糖尿病、营养不良患者风险增加，表现为发热、胸痛、呼吸困难，需及时就医。

喉返神经损伤

手术牵拉或损伤神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性，少数永久性。需注意术后饮食安全，避免误吸。

乳糜胸

胸导管损伤致淋巴液渗漏，发生率约1%-5%。多见于肿瘤侵犯或粘连严重者，需禁食并引流，严重时需手术干预。

营养不良

术后吞咽功能障碍及消化吸收功能下降，导致体重下降、贫血等。需尽早开展肠内营养支持，逐步过渡至软食，必要时补充维生素与矿物质。