病情描述:肠梗阻共同的表现
副主任医师 中山大学附属第一医院
肠梗阻共同表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,症状与梗阻部位、程度和时间相关。
机械性肠梗阻:因肠腔堵塞或受压致肠内容物无法通过,如肠粘连、肿瘤、粪石等。儿童需警惕先天性肠畸形,老年人易因肿瘤或粪块梗阻。
动力性肠梗阻:神经抑制或毒素刺激致肠管蠕动紊乱,分麻痹性(如术后肠麻痹)和痉挛性(如铅中毒)。长期卧床者易发生麻痹性梗阻,需早期活动预防。
血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓致肠缺血坏死,突发剧烈腹痛、呕吐,病情凶险。糖尿病、房颤患者风险较高,需及时手术干预。
特殊人群注意:孕妇因子宫增大可能诱发肠梗阻,需避免久坐久卧;婴幼儿肠梗阻多由肠套叠、肠扭转引起,家长发现果酱样便需紧急就医。
治疗原则:以胃肠减压、纠正水电解质紊乱为主,机械性梗阻需手术解除病因,动力性梗阻可尝试保守治疗。所有患者均需禁食禁水,避免加重病情。