病情描述:产后恶露反复是怎么一回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
产后恶露反复通常指产后恶露持续超过42天未净,或干净后再次出现,可能与子宫复旧不良、感染、胎盘残留等因素相关。
一、子宫复旧不良
部分产妇因子宫收缩乏力,导致蜕膜组织排出延迟,恶露持续时间延长。高龄产妇、多胎妊娠或孕期高血压等情况可能增加此风险。
二、胎盘胎膜残留
分娩后若胎盘或胎膜部分残留,会刺激子宫持续出血,表现为恶露反复。剖宫产术后因手术操作或子宫切口愈合问题,残留风险相对较高。
三、感染因素
产后免疫力下降,若恶露排出不畅或卫生习惯不佳,易引发子宫内膜炎等感染,导致恶露异味、颜色异常(如脓性分泌物)。
四、其他原因
包括剖宫产术后子宫切口愈合不良、凝血功能异常(如血小板减少)等。
建议:出现恶露反复应及时就医,通过超声检查明确原因。优先采用子宫按摩、促进子宫收缩等非药物干预,必要时需药物治疗或清宫术。产妇需注意个人卫生,避免劳累,保持外阴清洁干燥。