肿瘤恶病质的临床表现

肿瘤恶病质的临床表现以体重快速下降（3个月内下降＞5%或BMI＜18.5）、食欲减退、肌肉萎缩、乏力为核心，伴随代谢紊乱与器官功能损害。

1.体重与肌肉流失：体重短期内骤降，尤其骨骼肌量减少，表现为四肢纤细、躯干相对饱满，肌力下降影响日常活动。

2.代谢异常：糖代谢紊乱致胰岛素抵抗，脂肪动员加速引发血脂异常，蛋白质分解增加导致低蛋白血症，电解质失衡（低钾、低磷）。

3.消化系统症状：胃肠动力不足、消化酶分泌减少，出现腹胀、便秘或腹泻，味觉嗅觉减退加重食欲障碍。

4.器官功能损害：心功能负荷增加（因血容量变化），呼吸肌萎缩降低肺通气效率，免疫功能下降易感染，严重者进展为多器官功能衰竭。

特殊人群注意：老年患者需警惕跌倒风险（肌肉减少+平衡障碍），糖尿病患者需监测血糖波动（恶病质期胰岛素敏感性变化），终末期患者应优先维持生活质量，避免过度抗肿瘤治疗加重消耗。