病情描述:休克主要病因
主任医师 首都医科大学宣武医院
休克主要病因包括低血容量性、心源性、分布性和梗阻性四类。
一、低血容量性休克
由急性大量失血或体液丢失引发,如创伤出血、消化道大出血、严重呕吐腹泻等,导致有效循环血量骤减,组织灌注不足。
二、心源性休克
心脏泵血功能衰竭所致,常见于急性心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病等,心脏无法满足机体代谢需求,引发全身缺血缺氧。
三、分布性休克
血管舒缩功能异常,血管扩张导致血液淤积外周,如过敏性休克(药物或食物过敏)、感染性休克(脓毒症)、神经源性休克(创伤或剧痛)等。
四、梗阻性休克
血流输出或回流受阻,如心包填塞(心包积液压迫心脏)、肺栓塞(肺动脉阻塞)、张力性气胸(压迫纵隔)等,阻碍血液循环。
特殊人群注意:老年患者因血管弹性差、代偿能力弱,失血后休克进展更快;儿童血容量相对少,轻微脱水即可诱发休克;孕妇因子宫压迫下腔静脉,仰卧位时易发生体位性低血压性休克。