病情描述:肠子堵塞
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
肠子堵塞(肠梗阻)是肠道内容物无法正常通过的急症,常见于术后粘连、肿瘤、肠扭转等情况,典型症状为腹痛、呕吐、停止排便排气,需紧急处理。
机械性肠梗阻:由肠腔狭窄或受压引起,如肠粘连(腹部手术史者风险高)、肠道肿瘤(中老年高发)、肠套叠(儿童常见)。
动力性肠梗阻:肠道蠕动功能障碍,分为麻痹性(腹部感染、低钾血症诱发)和痉挛性(铅中毒、过敏反应等)。
血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓导致肠缺血坏死,多见于房颤、动脉硬化患者,进展快需立即手术。
特殊人群注意:儿童肠梗阻多为先天性畸形或肠套叠,需警惕哭闹、果酱样便;老年人因肠道肿瘤、便秘诱发,建议定期排便监测;孕妇需排查子宫压迫或既往手术史。
紧急处理原则:立即禁食禁水,胃肠减压,纠正脱水电解质紊乱,完善影像学检查明确梗阻部位,必要时手术解除梗阻。