食道癌放疗怎么做

食道癌放疗通常采用外照射放疗，疗程一般为5~7周，每周5次，每次照射1.8~2Gy，总剂量60~70Gy。治疗前需完成影像学评估和心肺功能检查，确保耐受。

术前放疗：适用于局部晚期患者，可缩小肿瘤、降低分期，提高手术切除率，剂量通常为40~50Gy，放疗后3~4周手术。

术后放疗：用于术后病理证实淋巴结转移等高危因素者，总剂量50~60Gy，可降低局部复发风险。

根治性放疗：针对无法手术的患者，总剂量65~70Gy，需同步使用化疗（如顺铂）增强疗效，治疗过程中监测血常规。

特殊人群注意：老年患者需评估心肺储备功能，糖尿病患者控制血糖，避免放疗诱发溃疡；儿童患者需严格计算体积剂量，优先非药物干预。

放疗期间可能出现吞咽疼痛、乏力等反应，可通过营养支持和对症处理缓解，需定期复查血常规及肝肾功能。