病情描述:胃癌淋巴结分组有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
胃癌淋巴结分组依据解剖位置分为16组,包括No.1~No.16组,其中No.1~No.6组为胃周淋巴结,No.7~No.16组为腹腔干周围及远处淋巴结。
No.1组:胃小弯侧淋巴结,分为上、下组,参与胃窦部和胃体上部淋巴引流,对判断胃小弯病变转移风险关键。
No.2组:胃大弯侧淋巴结,沿胃网膜左血管分布,主要引流胃体下部和胃窦部淋巴,与远端胃癌转移密切相关。
No.3组:幽门上淋巴结,位于幽门环右侧,负责胃窦部和十二指肠上部淋巴回流,是远端胃癌分期重要参考。
No.4组:幽门下淋巴结,沿胃网膜右血管分布,与No.3组共同构成幽门区淋巴引流,需结合术中触诊及影像学评估。
特殊人群注意:老年患者淋巴结转移率较高,需加强术前影像学评估;合并糖尿病者需注意术后感染风险,建议术前优化血糖控制。