病情描述:中毒性痢疾最直接的表现
主任医师 郑州大学第一附属医院
中毒性痢疾最直接的表现是急性起病后数小时内出现高热、反复惊厥、意识障碍,严重时迅速进展为休克或呼吸衰竭,儿童尤其婴幼儿为高发人群。
体温可骤升至39~40℃以上,伴寒战,短时间内出现全身性或局部性惊厥,发作后意识模糊或嗜睡,需与高热惊厥鉴别。
面色灰、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降,尿量减少,严重时出现皮肤花斑、发绀,提示微循环障碍。
呼吸急促或浅表,节律不齐,口唇发绀,甚至出现呼吸暂停,需警惕脑疝或呼吸中枢受累。
部分患儿早期肠道症状轻微,仅表现为稀便或黏液便,易被忽视,需结合流行病学史及检查明确诊断。
婴幼儿体温调节能力差,易快速进展为高热惊厥;孕妇及老年人感染后症状可能更隐匿,需密切监测生命体征,及时就医。