病情描述:代谢性酸中毒常见症状有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
代谢性酸中毒常见症状包括呼吸加深加快、乏力、食欲减退、恶心呕吐、心律失常等,严重时可出现意识障碍。
高AG型代谢性酸中毒:常见于糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒,因体内有机酸蓄积,患者可能伴随多尿、口渴、体重快速下降,老年患者易因脱水加重肾功能损伤。
正常AG型代谢性酸中毒:多由腹泻、肾小管酸中毒等导致,常表现为电解质紊乱,如低钾血症引发肌肉无力,儿童可能因频繁呕吐出现脱水、尿量减少。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需监测血糖与尿酮体,避免酮症酸中毒;肾功能不全者应定期检查血肌酐与碳酸氢根,预防肾小管酸中毒进展;老年患者脱水风险高,需密切观察尿量与精神状态。
治疗原则:优先针对病因,如糖尿病酮症需补液与胰岛素治疗;慢性代谢性酸中毒可补充碳酸氢钠,但需在医生指导下使用,避免过量导致碱中毒。