病情描述:过敏性休克的急救
主任医师 郑州大学第一附属医院
过敏性休克急救需立即脱离过敏原,1-2分钟内启动一线干预:立即肌肉注射肾上腺素(首选0.3-0.5ml/0.1mg/ml浓度),同时保持患者平卧位并抬高下肢,必要时开放静脉通路。
儿童患者需特别注意:12岁以下儿童首选肌肉注射肾上腺素(0.01mg/kg/次,最大单次剂量0.3mg),婴幼儿可通过大腿外侧肌注射,避免皮下注射吸收延迟。
老年患者急救时:优先监测血压与心率,肾上腺素剂量可适当降低(如0.2ml/0.02mg/ml),同时警惕合并心脑血管疾病者可能出现的心律失常风险。
合并基础疾病者:哮喘患者禁用β受体阻滞剂,需额外准备支气管扩张剂;糖尿病患者需监测血糖波动,避免低血糖加重休克症状。
预防复发:急救后需持续观察至少24小时,患者应随身携带肾上腺素自动注射器(如EpiPen),并明确过敏原避免再次接触。