病情描述:胃癌的并发症有哪些
主任医师 广州医科大学附属第一医院
胃癌常见并发症包括出血、梗阻、穿孔、转移相关症状及营养不良。
出血:肿瘤侵蚀血管可引发呕血、黑便或贫血,老年患者因凝血功能下降风险更高,需定期监测血红蛋白水平。
梗阻:贲门或幽门部肿瘤导致进食梗阻,表现为吞咽困难、呕吐宿食,肿瘤晚期患者应优先选择肠内营养支持。
穿孔:溃疡型胃癌可能穿孔,引发剧烈腹痛、腹膜炎,需立即禁食并手术干预,糖尿病患者感染风险增加。
转移并发症:肝转移可致黄疸、腹水;骨转移引发骨痛、骨折;脑转移出现头痛、意识障碍,需多学科协作治疗。
营养不良:肿瘤消耗与消化吸收障碍导致体重下降,需通过高蛋白饮食、肠内营养制剂改善,化疗期间尤为重要。
特殊人群提示:老年患者需警惕并发症隐匿性,儿童罕见胃癌但需更积极手术干预,合并基础疾病者需多学科评估风险。