病情描述:专家你好,哪些原因会引起酸中毒是什么呢
副主任医师 郑州大学第一附属医院
酸中毒由体内酸碱平衡失调引发,分为代谢性和呼吸性两大类,前者与体内酸堆积或碱丢失有关,后者因肺部通气不足致二氧化碳潴留。
代谢性酸中毒:常见于糖尿病酮症(胰岛素不足使酮体生成)、肾功能衰竭(排酸能力下降)、严重腹泻(碱性肠液丢失)。长期酗酒者乳酸代谢异常也可能诱发。
呼吸性酸中毒:多因慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘急性发作导致通气障碍,或麻醉、镇静剂过量抑制呼吸中枢。高原地区氧分压低也可能间接引发。
特殊人群注意:婴幼儿肾脏功能未成熟,易因腹泻或脱水快速发展为代谢性酸中毒;老年人合并慢性疾病时,呼吸代偿能力弱,酸中毒进展更隐匿。
干预原则:优先通过改善通气(如哮喘用支气管扩张剂)、纠正脱水(口服补液盐)等非药物方式;严重病例需在医疗机构监测血气后使用碳酸氢钠等药物。