病情描述:肠梗堵的三大典型症状
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
肠梗阻的三大典型症状是腹痛(多为阵发性绞痛)、呕吐(早期为胃内容物,后期可含粪汁)、停止排气排便(完全性梗阻特征)。
由肠粘连、肿瘤、粪石等堵塞肠道引发,腹痛剧烈且频繁,呕吐物含黄绿色胆汁提示低位梗阻,需立即禁食并通过影像学检查定位梗阻部位。
分麻痹性(如术后肠麻痹)和痉挛性(如铅中毒),麻痹性表现为持续性胀痛,呕吐轻,需胃肠减压配合支持治疗;痉挛性多伴电解质紊乱,需纠正诱因。
因肠系膜血管栓塞或血栓导致,腹痛剧烈但体征轻,早期出现休克倾向,需急诊手术取栓,高龄、房颤患者风险高,需抗凝预防。
特殊人群提示:老年患者症状隐匿,需警惕脱水与感染;儿童需排查肠套叠,避免自行禁食;孕妇肠梗阻需优先保障胎儿安全,及时终止妊娠风险。