病情描述:小儿腔镜诊疗技术之一 腹腔镜辅助小儿先天性巨结肠根治术
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腹腔镜辅助小儿先天性巨结肠根治术是针对2月龄~12岁先天性巨结肠患儿的微创手术,通过腹腔镜辅助完成肠段切除与吻合,具有创伤小、恢复快等优势,术后平均住院时间约7~10天。
手术适应症:适用于确诊先天性巨结肠且无严重并发症的患儿,尤其是2月龄以上、体重≥6kg的患者,可避免传统开腹手术的大创伤。
术前评估:需完成钡剂灌肠、直肠肛管测压及病理活检,明确病变肠段范围,排除合并小肠结肠炎等急性并发症。
术后护理:术后6小时可进流质饮食,24~48小时下床活动;需监测排便情况,多数患儿术后1周内出现规律排便,3个月内逐步恢复正常肠道功能。
特殊人群提示:低龄患儿(<2月龄)需优先保守治疗,待体重达标后再行手术;合并严重营养不良者需术前营养支持,纠正贫血及电解质紊乱。