病情描述:小儿急性肠梗阻的表现有哪些
北京大学第一医院
小儿急性肠梗阻表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气,部分患儿伴发热、脱水。
腹痛:多为阵发性绞痛,婴幼儿因表达能力差表现为哭闹、蜷缩,持续数分钟后缓解,可反复发作。
呕吐:早期为胃内容物,梗阻部位越低呕吐出现越晚,呕吐物可含胆汁或粪臭味,提示梗阻严重。
腹胀:高位梗阻腹胀不明显,低位梗阻全腹膨隆,可见肠型,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进或减弱。
停止排便排气:完全梗阻时停止,不完全梗阻可有少量排气或果酱样便(肠套叠表现),需紧急处理。
特殊人群提示:婴幼儿脱水进展快,需密切观察尿量、精神状态;早产儿、有手术史患儿症状可能不典型,需警惕。
治疗原则:非手术治疗包括胃肠减压、补液、禁食;手术治疗用于肠坏死、穿孔等,药物仅缓解症状,需遵医嘱。