确诊食道癌要做哪些检查

确诊食道癌需结合症状、影像学及病理检查，关键检查包括胃镜+活检、CT、超声内镜和肿瘤标志物检测，年龄＞40岁、长期吸烟饮酒或有癌前病变者需重点排查。

胃镜检查是确诊金标准，可直接观察食管病变并取活检，早期发现率高，对中晚期病变也能明确浸润深度。

CT扫描用于评估肿瘤大小、侵犯范围及淋巴结转移，增强CT可更清晰显示血管与肿瘤关系，对分期和治疗方案选择至关重要。

超声内镜能精准判断肿瘤浸润层次和区域淋巴结状态，对决定手术方式有重要价值，尤其适用于中下段食管病变患者。

肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等可辅助监测疗效和复发，但需结合影像学结果综合判断，不能单独作为诊断依据。

40岁以上人群、有食管疾病史或家族史者，应定期进行胃镜筛查，出现吞咽困难、胸骨后不适等症状及时就医。