病情描述:中医是如何认识高血压的
副主任医师 北京积水潭医院
中医认为高血压多与"肝阳上亢""阴虚阳亢""痰湿内盛"等证型相关,核心病机为肝肾阴阳失衡、气血逆乱。
1.肝阳上亢型:常见头晕头胀、面红目赤,多因长期情志不畅致肝气郁结化火,上扰清窍。多见于中年以上情绪波动者,需疏肝平肝。
2.阴虚阳亢型:表现为头晕耳鸣、腰膝酸软,与先天不足或久病伤阴有关,老年高血压患者多见,宜滋阴潜阳。
3.痰湿内盛型:伴随头重如裹、胸闷痰多,常因饮食不节致脾胃失运,痰湿内生,体型偏胖者高发,应化痰祛湿。
4.气血亏虚型:头晕乏力、心悸失眠,多由久病或劳倦伤气,气血不足脑失所养,年轻女性或产后人群易见,需益气养血。
特殊人群需注意:老年患者需定期监测血压波动,避免情绪激动;孕妇高血压需在医生指导下调理,禁用活血峻药;儿童高血压多为继发性,需排查先天疾病。